新竹 女醫 江美麗婦產科 Jiangmeili OBS Clinic

 遺傳性的白髮有什麼方法可以改善？

白髮與毛髮中的黑素小體減少，細胞間隙疏鬆，空氣進入和折光有關。白髮分生理性白髮和病理性白髮兩大類。

生理性白髮指老年白髮。病理性白髮種類較多。

病理性白髮：

ㄧ、營養代謝性：

(1)苯酮尿症：病人肝內缺乏『丙酮氨酸羥化酶』。

(2)Fanconi 綜合症：病人腎小管(腎臟)多種氨基酸轉運障礙造成的疾病。

(3)胱氨酸尿：病人腎臟對胱氨酸、精胺酸、鳥氨酸和賴氨酸的轉運障礙。

(4)維生素B3(泛酸)缺乏。

(5)必需脂肪酸缺乏。

(6)蛋白質缺乏。

(7)缺鐵性貧血。

 *上述營養代謝改善，白髮當然有改善機會。

二、物理化學性白髮：

(1)藥物性白髮：

(a)二磷酸氯化喹啉：用於治療疾病，紅斑性狼瘡皮疹及日光性皮炎。

(b)美芬新。

(c)麥酚生：治療硬化症。

*一般停用可疑藥物ㄧ段時間後，頭髮顏色會恢復。

(2)放射線照射：

放射線會抑制毛囊黑色素細胞核酸的合成。

300尺影響毛囊基質中的硫氫基化合物，會引起暫時性脫髮，及毛髮色素脫失而變白。

500尺引起永久性脫髮，受累毛髮的樹木除了受照射劑量的影響，與照射範圍和照射時間也有關係。

(3)紫外線(請看頭髮會曬傷嗎？)

三、症狀性：

(1)內分泌變化：毛囊內黑色素細胞產生“黑色素”是由下視丘來調節，若內分泌失調也會引起白髮。

(2)自身免疫性疾病：如惡性貧血、慢性淋巴細胞甲狀腺炎均可出現白髮。

(3)局部發炎：如帶狀性疱疹(飛蛇)，患處發生在頭皮時，可使頭髮變白或脫落。產生的白髮不易恢復正常。

(4)小柳綜合症：葡萄膜炎-灰髮-白癜-禿髮-耳聋綜合症。是一種攻擊全身性黑素細胞的自身免疫性疾病。

(5)Hornor綜合症：由交感神經通路任何一部份受累所造成。其神經損害可由炎症損傷、手術、腫瘤、血栓形成及動脈瘤引起。

(6)單側視網膜炎-白癜風綜合症：病因不明，同側毛髮灰白。

四、遺傳性：

(1)早年白髮：指發生於兒童及青年的白髮或灰髮。家族性疾病，多體體染色體性遺傳。其它有關因素：

(a)營養因素：食物中B族維生素(B1、B2、B6、葉酸、泛酸)、銅及蛋白質。兒童腸道紊亂，缺乏冷酸和氨基苯甲酸，也可導致頭髮變白。

(b)精神情緒。

(c)慢性疾病：如結核、早老症、惡性貧血、心血管疾患如動脈硬化、內分泌障礙…等。

(d)中醫理論：頭髮與鬍鬚是很不同的毛髮，且受不同的經脈氣血滋養。《圣濟兌录，髭髮門》以為“論日是太陽穴氣盛則眉美，足少陽穴氣盛則髯美，足少陽血氣盛則髮美，手陽明血氣盛則髭美”。

臨床表現

(1)白髮首先出現在頭皮的後部或頂部，夾染在黑髮中是花白狀，白髮逐漸增多，但不完全白。

(2)一般無自覺症狀。

(3)遽然發生者，可能與營養障礙有關。

部分患者在誘因消除後，白髮不知不覺中減少，甚至消失。

自我保健

區分白髮是“原發性(遺傳性)”或是續發性。

(1)   口服維生素B6和維生素H，麥片、花生、香蕉、雞蛋含豐富的維生素B6。

含酮較多的動物肝臟、柿子、西紅柿、鹽、菠菜，也不缺高蛋白食物。

(2)避免精神刺激和精神緊張。

(3)按摩頭髮：順序由前額頭頂到後枕部，再以額部經兩側太陽穴到枕部。開始每次1-2分鐘，每分鐘來回揉搓30-40次。以後逐漸延長到每次5-10分鐘。按摩時用力適中、均勻，並持之以恆，白髮會逐漸減少。

(4)白癜風(Vitiligo)。

(5)斑駁病(Piebaldism)。

(6)共濟失調-毛細血管擴張綜合症。

(7)內眦皺裂-耳聋綜合症。

(8)成人早老症。

生理性白髮：老年白髮：40歲以後頭髮變黑或變白是一種生理現象。隨著年齡增長，酪氨酸酶活性進行性喪失，毛乳頭中黑素細胞生成的黑素減少，毛幹中色素消失。

臨床特徵：

(1)40歲以後，營養不良，風吹日曬等易使人較早、較多見到白髮。

(2)從兩側鬢鬚開始，逐漸向頭頂部擴展。數年後，鬍鬚、鼻毛、體毛也變灰白。

(3)常伴有頭髮逐漸脫落而變稀疏。

(4)胸毛、陰毛和腋毛，即使高齡也不變白。

關於白髮談了這麼多，還請您至本院實際探討問題較妥當。